【鄄医健康科普】热到“熟透”不是玩笑!——热射病:夏日里的“致命恶魔”

作为一名ICU医生,每年的夏天都要收到十几例“热射病”的病人。这不,今年这才刚刚入夏,科里就已经收治了一位了。有的病人被发现并就医及时,或者被发现时第一时间处理的及时,还有抢救治疗的机会。有的病人却是送来时几乎已经“熟透”了,神仙也回天乏力了。

今年又是一个“高温年”,让我们来好好了解一下“热射病”,安全的度过这个暑天吧。那么,究竟什么是“热射病”呢?有人说,不就中暑吗?是的,就是中暑!不过它是中暑最严重的类型。如果我们在高温环境中感觉到头晕眼花、出汗口渴,多半是“中暑”了,一般这个时候喝点凉水就能缓解。但如果体温飙到40℃,甚至于热到体温计爆表,我们的身体就会直接“死机”,表现为不出汗,说胡话,甚至抽搐、昏迷。这个时候,就进展到“热射病”了,死亡率可超50%!

我们的身体在高温下会经历什么?当体温突破身体极限,就像手机高温会关机一样,人体的肝脏、肾脏耐不住高温也会“罢工”,就好比过滤系统瘫痪了,以至于我们的血液会变得像“粘稠的果冻”一样。还会出现横纹肌溶解,就好像肌肉“自燃”了一样。这个时候,尿液会变得像“酱油”似的色泽醇厚。 当然大脑也会像“煮鸡蛋”一样被煮熟了,我们会开始说胡话,抽搐、甚至昏迷、死亡。

“热射病”最喜欢哪些人呢?首当其冲的就是外卖小哥、建筑工人等户外工作者。他们长时间暴露在高温环境下,又不能及时补充水分,所以是最常见的热射病患者。还有就是有慢性病的、体温调节能力下降的老人。还有一部分习惯了节俭,在闷热的房间里不舍得开空调的老人。还有一类人,就是骄阳似火的天气下军训的学生和士兵,以及喜欢暴晒运动的“健身达人”。烈日下运动时,感觉晒的头昏脑涨的时候,就该停下来喝点水歇一歇了,硬撑的结果就可能被“热射病恶魔”缠上。

“热射病”前30分钟的救治特别重要,有“黄金救援时间”之称。假如发现了疑似热射病病人,别犹豫,火速将其转移到阴凉处,比如树荫下,当然空调房里更好。接着马上扒掉多余衣物,全身泼凉水或者用风扇吹。如果有冰块降温的话,切记要隔着衣物或毛巾。因为热射病的患者皮肤温度很高,直接拿冰块怼的话可能会引起皮肤冻伤。当然,采取这些措施的同时,别忘了争分夺秒、见缝插针的打个“120”。

“热射病”虽然可怕,但是完全可以避免,而且它的预防也远比治疗更重要。我们要尽量避免在日晒最强时段(10-16时)户外活动。如果不得不外出,可以涂防晒霜戴遮阳帽或者打防晒伞。居家时确保室内通风,也可以把空调温度设定在26-28℃,既保持了身体舒适也可以省一些电。建议户外工作者高温下每工作50分钟休息10分钟,实行“工作-休息”循环。还有运动爱好者应逐渐增加热适应训练,并备足含电解质饮料。这里还有个实用小技巧,关注自己尿液的颜色,若呈深黄色提示已存在脱水了。如果已经出现头晕、恶心等常见症状外,别犹豫,赶紧找阴凉地方喝水、休息。

虽然在这个气候日益变暖的年代,热射病的威胁与日俱增,但是只要我们足够重视,注意防范,及时识别,火速就医,完全可以避开这个“恶魔”!

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